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からだ通信 第4号|2026年11月号

寒くなる前の、夜の備え

夜中のトイレと、
ぐっすり眠れない冬

冬の夜、足もと灯のついた寝室で、ベッドの端に腰かけて上着をはおる男性

先月号(転ばないために)の続きです。夜のトイレは、年齢を問わず起きることがあります。冬は、寒さと暗さの中を歩く時間にもなります。

執筆・監修:村田 幸俊(理学療法士・鍼灸師/訪問鍼灸Move 院長・Move fit tobata 代表)|運動も鍼灸も、両方の目で体を診ます

今号の使い方

  1. 急ぐ受診の目安を知っておく
  2. 夜に起きたら、座って10秒待ってから立つ
  3. 夕方、椅子でふくらはぎ体操

初回体験(30分)は、本紙をお持ちの方・職員ご本人も無料。

もくじ

夜のトイレは、なぜ増えるのか

夜、トイレのために1回以上起きなければならない状態を「夜間頻尿(やかんひんにょう)」といいます。学会の診療の手引きによると、高齢の方の40〜80%にみられ、年齢とともに増えます。背景は一つとは限らず、大きく三つに分かれます。

割合は報告によって差があります。若い方でも10〜30%にみられます。

夜に起きる背景は、大きく三つ

※毎回200〜300mLほど出るなら「尿が多い」側の目安です。100mL以下なら「尿をためにくい」側の目安です(日本泌尿器科学会の一般向けの説明)。

枕もとの足もと灯と、かかとのある室内ばき
枕もとの足もと灯と、かかとのある室内ばき。

もう少し詳しく

70歳以上の方を追った国内の研究では、夜に2回以上トイレに起きる方と、1回以下の方を比べています。2回以上の方は、転倒による骨折が2.2倍と報告されています。夜のトイレが骨折の原因だと確かめた数字ではありません。

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食塩と、足にたまる水分

食塩をとる量の平均(日本人・1日あたり)

男性の平均

10.8g

女性の平均

9.1g

平均は、高血圧治療ガイドライン2019の値です。出典:日本排尿機能学会/日本泌尿器科学会「夜間頻尿診療ガイドライン 第2版」(2020年)、厚生労働省「健康づくりのための睡眠ガイド2023」

食塩のとりすぎは、夜の尿が増えることに関わります。高血圧の方などは1日6g未満が目安(主治医の指示を優先)。食が細い方は減らしすぎずに。

排尿の症状がある方の研究では、1日9.2g以上の群で夜の回数と尿の量が多くみられました。9.2gが安全と危険の境目という意味ではありません。

日中にとった食塩の余りは、眠っているあいだに体の外へ出されます(睡眠ガイド2023)。

昼に足へたまった水分が、夜の尿になるまで

昼に足へたまった水分が、夜に横になると体へ戻り、尿になって目が覚めるまでを、左から右へ並べた流れ図
昼に足へたまった水分が、夜に横になると体へ戻り、尿になります(むくみのある方の一例。原因はほかにも重なります)。
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受診・救急の目安
急ぐ順に三段階

夜のトイレのかげに、心臓や腎臓の不調が隠れていることがあります。

ただちに救急(119番)を

その日のうちに医療機関へ

早めに医療機関へ相談を

連絡は、ご家族・かかりつけ医へ(支援者の方は主治医・事業所へ)。

※原因が思いあたらないときは、泌尿器科の専門医へ。内科の病気が隠れている場合は、その治療が優先されます(日本泌尿器科学会の一般向けの説明)。

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夜のトイレと眠りの
ふだんチェック

ふだんの様子で✔を。あてはまる項目を押すと、✔がつきます(病気を判定する表ではありません)。

✔ 0/8

✔がつかない所が、見直す所です。

チェック表で気になることがあれば、まず上の受診の目安を。当てはまらず、夜の様子が気になる方は、ご相談ください。鍼灸・理学療法の初回体験(30分程度)のご案内はこちらです。

📞 電話で相談する LINEで相談する
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今日からできる三つ

※水分は日中にこまめに。夕方から一切飲まない、は避けましょう。尿の色が濃い・口が渇くのは足りないサイン。心臓・腎臓の病気で指示がある方は、その指示を優先。

もう少し詳しく

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椅子に座って
夕方のふくらはぎ体操

椅子に座って行う夕方のふくらはぎ体操の4コマ(深く座る・足首を回す・かかとの上げ下げ・片脚ずつひざを伸ばしてつま先を手前に引く)
  1. 動かない椅子に、もたれず座る
  2. 足首を回す
  3. かかとの上げ下げ
  4. 片脚ずつひざを伸ばし、つま先を手前へ

各10回まで、少ない回数から。

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二つの目で見ます

「夜中に二度、三度と目が覚めて。朝まで眠った気がしないんです」

夜のトイレには、尿の量、尿をためにくいこと、眠りの浅さがからみ、冬は寒さも加わります。

理学療法士と鍼灸師が、それぞれ何を確かめるのかを並べます。

① 理学療法士

理学療法士が確認すること

夜中に起きても、トイレまで落ち着いて往復できるか。その道筋を確かめます。

② 鍼灸師

鍼灸師が確認すること

冷えや眠りの様子を伺い、いまの全身の状態に合った養生をご提案します。東洋医学では、経絡(気血のとおり道)の不足や滞りを見ます。

動きと住まいを確かめる目、冷えと眠りを伺う目。両方から見ると、今夜から手をつける所がしぼれます。

夜に起きるときは——転ばないために

転んだときは、あわてて起き上がらない。頭を打った・強く痛むときは119番へ。

お薬を飲んでいる方へ

ご相談までの流れ

  1. 困りごとを整理する
    この2つの目で、今の状態を見わたします
  2. 安全なセルフケア
    痛みや新しい症状がないときに、ツボ・食の養生を
  3. 専門職による確認
    続くときは、体の状態を見せてください
  4. 次の選択
    訪問鍼灸・ジム・様子を見る(初回体験のご案内)

相談・受診を考える目安

続くときは、まずかかりつけ医へ。

※急ぐ目安は、「受診・救急の目安」の三段階を。

ケアマネジャー・施設スタッフの方へ(申し送り文例)

そのまま使えます。

申し送りに:「夜間の排尿が( )回あります(回数を数えて入れます)。夕方の下肢のむくみ、塩分と夕方以降の飲み物、利尿薬の服用時刻、寝室の室温とトイレまでの動線をあわせて確認しています。」

ご家族に:「手すりやポータブルトイレの位置は、ご本人に声をかけずに動かさないでください。夜、いつもの場所にないと、つかみ損ねることがあります。」

用語ミニQ&A Q.「陽気(ようき)」とは?

A. 体を温め、はたらきを支える力のことです。東洋医学では、冷えを陽気の不足ととらえ、お腹や足もとを温める養生で補うと考えます。

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お腹と足もとを
いたわるツボ

下腹(気海・関元)と足(復溜・失眠)のツボ図(2コマ) 気海きかい 関元かんげん 復溜ふくりゅう 失眠しつみん
図と指幅は、位置の目安です。

※東洋医学の考え方の紹介で、効果を保証するものではありません。ツボは薬の代わりではありません。

気海(きかい)

場所
おへその下、人差し指と中指の2本分
東洋医学での用いられ方
気を養う養生に

関元(かんげん)

場所
おへその下、人差し指から小指までの4本分
東洋医学での用いられ方
下腹を温める養生に

復溜(ふくりゅう)

場所
内くるぶしの後ろのくぼみから、指3本分上
東洋医学での用いられ方
腎(水分や冷えに関わる)の養生に

失眠(しつみん)

場所
かかとの裏のまん中あたり
東洋医学での用いられ方
近年の鍼灸で、眠りのために

押し方・押さない方

かんたん体質チェック

「自分のタイプは?」——スマートフォンで約3分(25問)のかんたん体質チェックができます。今の状態の傾向がわかりますので、結果を体験時に見せていただくと、お話が早く進みます。

かんたん体質チェックをする(約3分)

※医療上の診断ではなく、ご相談のきっかけです。

受診の目安に当てはまる方は、まず医療機関へ。体質チェックをしていなくても、ご相談いただけます。ご相談のときは「夜に起きる回数」「日中の困りごと」「主治医からの注意」をお聞かせください。

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食の養生

東洋医学では、体を温める力を「陽気」と呼び、冷える季節は温める食材で養うと考えます。しょうが・ねぎ・にらは香りづけに、くるみ・山芋はふだんの食事の一品に。

※夜の尿を減らす食品ではありません。食事の制限・アレルギー・かむ力や飲み込む力に合わせて選んでください。

※ワルファリンなどを飲んでいる方、塩分・水分・カリウムの食事指示がある方は、主治医の指示を優先してください。

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「刺さない鍼」もあります

鍼と聞くと身構える方へ。鍼灸には、皮膚に軽く当てたりさすったりして、鍼を刺さずに用いる「鍉鍼(ていしん)」もあります。

棒状の金属の道具で、経絡(気血のとおり道)をやさしく整えるものです。鍼が苦手な方も、はじめての方も、お気軽にご相談ください。

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読者Q&A

Q. 夜のトイレが心配で、夕方から水を飲まないようにしています。大丈夫ですか?

A. 夕方から一切飲まない、といった極端な制限は避けましょう。水分は日中にこまめに。心臓・腎臓の病気で水分の指示がある方は、その量と飲み方を優先してください。

寝る前の数時間は、量と種類(お酒・カフェイン)を見直します。見直すのは夕方以降だけでなく、1日全体の飲み方です。高齢の方はのどの渇きを感じにくくなります。

薬の量や飲む時刻は自己判断で変えず、主治医・薬剤師へ相談を。

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初回体験のご案内

本紙をお持ちの方の体験は無料。続ける場合だけ、保険1割負担で1回およそ500円(医師の同意が必要)。

ご利用者様の「夜のトイレ」や「眠り」のことでお困りの方、ご自身の不調が気になる方、どちらもお気軽にご相談ください。理学療法士×鍼灸師が、運動と鍼灸の両方の目で体の状態を確認します。主治医・ケアマネジャーのみなさまと連携しながら進めます。

夜のトイレや眠りが気になる方は「ご本人・ご家族」の窓口へ。ご利用者様の夜の様子でお困りの方は「支援者」、ご自身の不調は「スタッフご本人」の窓口へ。それぞれの窓口と、初回体験のご案内を下にまとめました。

⑴ ご本人・ご家族の方へ

気になるところがある方は、まず30分の体験で今の状態をご確認ください。本紙をお持ちの方は無料です。

⑵ ケアマネジャー・看護師など支援者の方へ

ご利用者様のご紹介は、医師の同意と、体の状態の確認が必要です。同意書依頼の書類作成は当方で行います。

⑶ ケアマネ・看護師・施設スタッフご本人へ

本紙をお持ちのケアマネ・看護師・施設スタッフご本人も無料です。ご自身の腰や肩のことも、30分でご相談いただけます。

体験のご予約・お問い合わせをLINEで受け付けています。LINEで「体験希望」とお名前・ご希望の曜日と時間帯を送るだけで大丈夫です。お電話でも承ります。

📞 電話で相談する LINEで相談する

Move fit 戸畑/訪問鍼灸Move(担当:村田 幸俊) TEL 090-2394-9552(受付9:30〜20:00)。施術中は出られないことがあります。事業所名とお名前だけお伝えいただければ折り返します。

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今夜、寝る前にひとつだけ

寝室からトイレまでの道で、寒さと暗さをひとつ減らす。11月は、そこから始めます。

冬の朝、カーテンを開ける
冬の朝、カーテンを開ける。よく休めた一日の始まりに。